في هذه الصفحة تجد كل ما تبحث عنه، فيما يخص الوكعة
ما هو مرض الوكعة؟
الوكعة، أو ما يعرف باسم “الورم العظمي” هو: نتوء عظمي، يتكون عند قاعدة إصبع القدم الكبير، وتتطور الوكعة على الحافة الداخلية لمفصل إصبع القدم الكبير، المعروف بمفصل المشط السلامي، و هذا المفصل هو النقطة التي تلتقي فيها قاعدة إصبع القدم الكبير بالقدم.
تعد الوكعة التي تتكون على إصبع القدم الكبير؛ نتيجة الضغط الزائد هي الأكثر شيوعًا، و يمكن أن تتكون على أصابع أخرى، ولأسباب مختلفة، تشمل ما يأتي:
الوكعة الخلقية (Congenital Hallux Valgus): يولد بعض الأطفال لديهم الوكعة.
الوكعة عند الشباب، أو المراهقين ( Adolescent Hallux Valgus): هذه الأنواع تؤثر على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
وكعة الخياط (Tailor’s Bunion – Bunionettes): تتكون عند قاعدة إصبع القدم الصغير “الخنصر”، وعادةً ما تكون نتيجة ارتداء أحذية غير مناسبة، أو القيام بنشاط يضغط على إصبع القدم الصغير باتجاه الأصابع الأخرى.
ما هي أعراض الإصابة بالوكعة؟
أكثر الأعراض وضوحًا هو النتوء الذي يتكون عند قاعدة إصبع القدم الكبير، و عادةً يمكن رؤية النتوء العظمي، والشعور به، كما يمكن أن تسبب الوكعة أعراضًا أخرى، منها:
ألم، أو تيبس في إصبع القدم الكبير.
تورم.
تغير في اللون، أو احمرار.
عدم القدرة على تحريك، أو ثني إصبع القدم الكبير “قد يشعر الشخص بألم، أو إحساس بالحرقان عند محاولة ثنيه.
صعوبة في ارتداء أنواع معينة من الأحذية، أو تفاقم الألم عند ارتداء الأحذية.
مسامير القدم، أو طبقات جلد سميكة.
آلام، وتيبس في أوتار ، ومفاصل أصابع القدم.
تنميل في إصبع القدم الكبير، أو حوله.
ما هي أسباب الإصابة بمرض الوكعة؟
ليس سببا واحدا لتكوّن الوكعة؛ إنما مزيجٌ من العوامل قد يسببه، كما أن الوكعة تتكون على مفصل المشط السلامي عندما يحاول الجسم التكيف مع خروج الأصبع عن مكانه الطبيعي. وتشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للضغط الزائد على مفصل إصبع القدم الكبير ما يأتي :
ارتداء أحذية ضيقة، أو مدببة تضغط على أصابع القدم “أحذية ذات مقدمة ضيقة”.
طريقة المشي “ميكانيكية القدم”.
الحالات الصحية التي تسبب الالتهاب “مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمراء”.
الوقوف لفترات طويلة.
ما هي طرق تشخيص مرض الوكعة؟
يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي، ثم إجراء الفحص السريري، كما قد يقوم بطلب إجراءات إضافية حسب ما تقتضيه الحاجة، مثل:
صور الأشعة السينية “X-rays” لتحديد مدى انحراف عظام القدم، ومفصل المشط السلامي.
ما هي طرق علاج مرض الوكعة؟
قد يتم العلاج بعدة إجراءات، أو حسب ما تقتضيه الحاجة، وقد تتضمن ما يأتي:
تغيير الأحذية:
ارتداء أحذية ذات مقدمة واسعة، وعميقة؛ لتقليل الضغط على الأصابع.
يمكن استخدام جهاز تمديد لتوسيع الأحذية التي تمتلكها بالفعل.
وسائد القدم، وتثبيت الأصابع:
استخدام وسائد القدم المتوفرة بدون وصفة طبية؛ لتخفيف الضغط حول النتوء.
قد يوصي مقدم الرعاية باستخدام شريط طبي؛ لتثبيت الأصابع في وضع صحيح.
الأجهزة التقويمية (Orthotic Devices):
إدخالات للأحذية تدعم القدمين، ويمكن أن تكون جاهزة من الصيدلية، أو مخصصة.
قد يوصي مقدم الرعاية بوضع فاصل بين إصبع القدم الكبير، وبين الثاني.
يمكن ارتداء جبيرة؛ لتثبيت إصبع القدم الكبير بشكل مستقيم أثناء عدم ارتداء الأحذية.
مسكنات الألم:
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) تقلل الألم، والتورم. قد تكون على شكل حبوب تؤخذ عن طريق الفم، أو كريمات موضعية تُفرك على الجلد حول الورم.
لا تستخدم هذه الأدوية لأكثر من 10 أيام متتالية دون استشارة مقدم الرعاية.
التبريد:
وضع الثلج، أو الكمادات الباردة على إصبع القدم المصاب يساعد غالبا في تخفيف الألم، والتورم.
لف الكمادة الباردة في منشفة رقيقة؛ لتجنب ملامسة الجلد مباشرة.
الكورتيكوستيرويدات:
أدوية تُصرف بوصفة طبية، مثل: الكورتيزون؛ لتقليل الالتهاب، أو إعطاء حقن الكورتيزون عن طريق الطبيب المختص.
العلاج الطبيعي:
قد تحتاج إلى العمل مع أخصائي علاج طبيعي؛ لتقوية القدم، سيُعطيك تمارين، أو تمديدات تساعد في الحفاظ على محاذاة أصابع القدم بشكل أفضل.
الجراحة:
قد يوصي مقدم الرعاية بجراحة تصحيح النتوء، إذا لم تخفف العلاجات الأخرى الأعراض أو إذا كان المشي مؤلمًا جدًا.
ما هي طرق الوقاية من مرض الوكعة؟
تجنب الأحذية ذات الأطراف الضيقة، والمدببة، خاصةً إذا كانت تضغط بإحكام على أصابع القدم.
جرب عدة أزواج من الأحذية، حتى عند معرفة المقاس، حيث إن أحجام الأحذية قد تختلف بين العلامات التجارية، والأنماط المختلفة.
جرب الأحذية الجديدة، قبل شرائها، و تأكد من أن أي حركة، أو وضعية لا تسبب ألمًا، أو تضغط، أو تقرص أصابع القدم.
إذا كان الشخص يعاني من مشكلات هيكلية أخرى في القدم، مثل: القدم المسطحة أو القدم ذات القوس العالي، يُنصح بسؤال مقدم الرعاية، عما إذا كان بحاجة إلى أجهزة تقويمية “Orthotics” لمنع تكوّن الوكعة.
ماهي مضاعفات الإصابة بمرض الوكعة؟
وجود الوكعة قد يزيد من خطر الإصابة بـ:
التهاب الجراب “Bursitis”: أكياس مؤلمة مملوءة بالسوائل حول المفاصل.
إصبع القدم المطرقية “Hammertoes”: تشوه مؤلم في أوتار، ومفاصل أصابع القدم.
الفُصال العظمي “Osteoarthritis”: التهاب، وتآكل المفاصل.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟
يُنصح بزيارة الطبيب إذا لوحظ وجود نتوء في إصبع القدم الكبير، خاصة إذا كان الشخص يعاني من ألم، أو تيبس، أو تنميل في أصابع القدم، أو القدمين.
الأسئلة الشائعة
هل تختفي الوكعة من تلقاء نفسها؟
لا، الوكعة لا تختفي من تلقاء نفسها، ولا يمكن علاجها بمفردك. يُنصح بزيارة الطبيب أو أخصائي القدم إذا كنت تعاني من الوكعة.
من الأكثر عرضة للإصابة بالوكعة؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالوكعة، لكن هناك مجموعة معينة تكون أكثر عرضة للإصابة، وتشمل:
النساء.
التاريخ العائلي من الوكعة، أو مشكلات في ميكانيكية القدم، حيث إن أكثر من 70% من المصابين بالوكعة لديهم عامل وراثي ” أحد الوالدين يعاني منه”.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من إصابات القدم، مثل: الرياضيين.
