الشرى الكوليني (Cholinergic urticaria)

  • الأمراض

شارك الموضوع:

Choline

 

Learn about choline in this article — but remember, a healthy, balanced diet naturally provides the body’s nutritional needs. 

What is Choline? 

 

Choline is a water-soluble nutrient similar to B vitamins. It is the precursor that the human body converts into acetylcholine, a neurotransmitter that acts as a chemical messenger released by nerve cells, allowing them to communicate with each other. 

Choline also functions as a neurotransmitter in the autonomic nervous system between neurons. It is synthesized by cholinergic neurons and is involved in regulating functions such as heart rate, blood pressure, gastrointestinal motility, glandular secretions, and bladder control. 

  • What are the sources of choline? 
  • Choline can be found in a wide variety of foods, including: 
  • •Liver 
  • •Beef steak 
  • •Chicken breast 
  • •Fish 
  • •Eggs 
  • •Dairy products 
  • •Cauliflower 

 

•Broccoli 

•Soybeans 

  • What is the recommended limit for choline intake? 
  • Nutrition experts recommend that men consume 500 mg of choline daily, while women need 425 mg. The requirement increases during pregnancy and lactation, with pregnant women needing an additional 25 mg and breastfeeding women an additional 175 mg per day. 
  • Although the body produces a small amount of choline, most daily requirements must be met through diet. While many people do not get enough choline, true deficiency is rare. In severe cases, however, deficiency can lead to muscle or liver problems. 
  • What are the symptoms of choline deficiency? 

 

•Flushing and warmth: Low choline levels can cause skin flushing and inflammation, especially on the face, along with a warm sensation. 

•Dryness: Because choline stimulates sweat and saliva secretion, deficiency may lead to dry mouth and throat, and in some cases, inability to sweat even with fever. 

•Blurred vision: Choline helps regulate eye focus and pupil dilation in response to light. Deficiency may cause blurred vision and increased light sensitivity.  

•Delirium: Severe deficiency can result in delirium, irritability, hallucinations, and fragmented rapid speech. 

•Urinary difficulty: Since choline is involved in smooth muscle contractions, deficiency may lead to urinary retention and constipation. 

  • What are the effects of excessive choline consumption? 
  • A cholinergic crisis is a toxic condition caused by excess acetylcholine in the body. Although it may occur with high doses of cholinesterase inhibitors, it is more commonly associated with exposure to nerve agents (such as those used in chemical warfare) or pesticides. If untreated, the condition can be life-threatening. Therefore, it is important to know the effects of excessive choline consumption, which include: 
  • •Blurred vision 

•Nausea, vomiting, and diarrhea  

•Shortness of breath 

 

•Excessive sweating and salivation 

•Frequent urination 

•Bradycardia (heart rate below 60 bpm) 

•Muscle cramps and weakness 

  • Frequently Asked Questions 
  • What are the uses of choline? 
  • Researchers emphasize the need for further studies to evaluate the effects of choline-containing supplements on memory, brain function, mental health (including depression and bipolar disorder), and fetal development, particularly brain growth. 

Before taking any dietary supplement, always consult a healthcare provider. They can advise on potential benefits, risks, and interactions with current medications. 

  • What precautions should be considered when using choline? 
  • Choline should not be taken with atropine (a medication used for conditions such as bradycardia and as ophthalmic drops). Atropine works by blocking the effects of acetylcholine in the body, and taking choline alongside it may reduce atropine’s effectiveness. It is therefore essential to consult a physician before using choline, particularly during pregnancy or breastfeeding. 
  • . 
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل: دوكسيبين) التي تستهدف مستقبلات الهيستامين كجزء من تأثيرها. 

علاجات إضافية 

  • العلاج الضوئي UVB: للمصابين بأعراض مستعصية. 
  • العلاج النفسي: إدارة التوتر؛ للحد من تفاقم الأعراض. 

التغيرات في نمط الحياة 

  • تحديد المحفزات، وتجنبها (مثل: التمارين الشديدة، الحرارة، الأطعمة الحارة). 
  • ممارسة التمارين الخفيفة تدريجيًا قبل النشاط الشديد؛ لتجنب الهجمات. 
  • تقليل الأطعمة المهيجة، والبحث عن المحفزات الغذائية إن وجدت. 
  • إدارة التوتر، وتقنيات التأمل؛ لتخفيف شدة الأعراض. 
  • تجربة تغييرات في النظام الغذائي، أو استخدام منتجات خالية من المهيجات. 
  • ارتداء ملابس خفيفة، ومريحة؛ لتقليل ارتفاع حرارة الجسم. 
  • التبريد السريع عند ظهور الأعراض باستخدام الماء البارد، أو كمادات الثلج. 

 

ما هي طرق الوقاية من الشرى الكوليني؟  

طرق الوقاية من الشرى الكوليني تركز على تقليل التعرض للمحفزات التي تؤدي إلى التعرق وارتفاع حرارة الجسم، وتشمل: 

  • تجنب التمارين الشديدة في الأوقات الحارة، وممارستها في الصباح الباكر، أو المساء حيث تكون درجات الحرارة أقل. 
  • أخذ حمامات دافئة بدلاً من الساخنة. 
  • تجنب الساونا، والبيئات الحارة، أو الرطبة. 
  • ارتداء ملابس خفيفة، وفضفاضة تسمح بتهوية الجسم، وتمتص العرق. 
  • تجنب تناول الأطعمة الحارة، والتوابل. 
  • تقليل استهلاك المشروبات الساخنة. 
  • تعلم تقنيات الاسترخاء مثل: التأمل، أو التنفس العميق. 
  • ممارسة الأنشطة التي تساعد على تقليل القلق، والتوتر. 
  • تجنب النشاطات التي تسبب ارتفاع حرارة الجسم المفاجئة. 
  • الابتعاد عن المواقف التي تسبب القلق، أو التوتر الشديد. 

 

من الصعب تجنب الشرى الكوليني بشكل كامل؛ لأن التعرق وظيفة طبيعية لتنظيم حرارة الجسم، ولكن باتباع هذه الإجراءات يمكن تقليل حدوث الأعراض، وشدتها. 

 

ماهي مضاعفات الإصابة بالشرى الكوليني؟  

على الرغم من أن الشرى الكوليني غالبًا ما يكون حالة جلدية خفيفة ومؤقتة، إلا إنه في بعض الحالات النادرة قد يترافق مع مضاعفات خطيرة، تشمل: 

 

  • التفاعل التحسسي المفرط يمكن أن يحدث في حالات نادرة، وهو رد فعل تحسسي مهدد للحياة يتسبب في: 
  • تورم المجاري التنفسية مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس. 
  • انخفاض شديد في ضغط الدم. 
  • الحاجة إلى علاج فوري باستخدام حقنة إبينفرين. 

 

قد تترافق حالة الشرى الكوليني مع أعراض تؤثر على أنظمة الجسم الأخرى، مثل: 

  • تشنج القصبات: صعوبة في التنفس، أو أزيز. 
  • آلام البطن والإسهال: نتيجة لتأثر الجهاز الهضمي. 
  • تفاعلات أخرى نادرة 
  • ردود فعل مشابهة للتأق، ولكنها أقل شدة. 
  • تفاقم حالات الربو، أو ظهور أعراض جديدة للربو. 

 

متى تجب عليك مراجعة الطبيب؟  

تجب عليك مراجعة الطبيب في الحالات الآتية: 

  • وجود بثور مليئة بالصديد. 
  • ألم عند لمس الطفح. 
  • إذا كنت تعاني من طفح جلدي غير معروف السبب. 
  • إذا كانت الحكة شديدة، ولا تستجيب للعلاجات المنزلية. 
  • صعوبة في التنفس، أو ضيق التنفس. 
  • التفاعل التحسسي المفرط: تورم في الوجه، أو الشفتين، أو الحلق، صعوبة في التنفس، دوار أو إغماء. 

 

الأسئلة الشائعة 

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالشرى الكوليني؟  

  • من لديهم شرى مزمن. 
  • الذكور، حيث يظهر بشكل أكثر شيوعًا لديهم. 
  • الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و30 عامًا. 
  • الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالشرى الكوليني أو الشرى المزمن. 

موضوعات ذات صلة